发布于 2026-09-28
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结核病的病原体是结核分枝杆菌，主要通过呼吸道飞沫传播，全球约1/4人口感染，每年新发患者约1000万例，死亡人数超150万。
结核分枝杆菌的分类
结核分枝杆菌是唯一能引起人类结核病的病原体，无芽孢、无荚膜，需氧生长，对干燥、寒冷抵抗力强，在阴暗潮湿环境中可存活数月。
传播途径
主要经呼吸道传播，患者咳嗽、打喷嚏时排出的飞沫核（含结核菌）被他人吸入后，在肺部定植繁殖。此外，饮用未经消毒的牛奶可能感染牛型结核分枝杆菌。
易感人群
免疫力低下者风险高，如HIV感染者、糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者；儿童因免疫系统尚未发育完全，感染后发病概率较高。
预防措施
1.接种卡介苗可降低儿童重症风险，但不能完全预防感染；
2.保持室内通风，避免接触活动性结核患者；
3.及时治疗基础疾病，改善营养状态，增强免疫力。
治疗原则
采用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物联合治疗，需长期规范用药，全程督导管理是关键。治疗期间需定期监测肝肾功能，避免药物副作用。
