心绞痛防治需结合药物与非药物干预,重点控制危险因素。药物以硝酸酯类、β受体阻滞剂等为主,非药物包括生活方式调整。
稳定型心绞痛:多因体力活动诱发,休息或含服硝酸酯类药物可缓解。需规律用药,避免过度劳累,控制血压、血脂、血糖。
不稳定型心绞痛:疼痛频繁或加重,可能进展为心梗。需立即就医,完善检查,根据病情选择药物或介入治疗,严格戒烟限酒。
变异型心绞痛:由冠脉痉挛引起,夜间发作,硝酸酯类有效。需排查诱因,控制高血压、糖尿病,避免诱发因素。
特殊人群注意:老年患者应定期监测心电图,避免自行调整药物;糖尿病患者需严格控糖,预防血管病变;女性绝经后需关注激素变化对血管的影响。