怀孕49天(7周)内且经超声确认宫内妊娠、无药物禁忌证者,药流(药物流产)最合适。
49天内无药物禁忌证者:此时胚胎较小,药流完全率较高(约90%),出血少、恢复快。需先完成超声检查确认宫内妊娠,排除药物禁忌(如肝肾功能不全、哮喘、青光眼等)。
有药物禁忌或特殊病史者:如对米非司酮/米索前列醇过敏、肝肾功能异常、带宫内节育器妊娠等,需选择人工流产。年龄>35岁或既往流产史较多者,药流风险相对升高,建议提前评估。
特殊人群温馨提示:哺乳期女性需暂停哺乳至停药后24-48小时;有高血压、心脏病等基础疾病者,需经医生评估后决定。用药前必须签署知情同意书,严格遵医嘱完成全程观察。