胆结石合并胆囊炎病人需根据病情严重程度决定治疗方式。无症状者可观察，急性发作需药物或手术干预，慢性反复发作建议手术切除胆囊。
急性发作期：需立即就医，通过药物缓解疼痛、控制感染，必要时手术。老年患者需加强监测，防止并发症。
慢性反复发作期：药物无法根治，建议腹腔镜胆囊切除术，术后恢复快，生活质量高。合并糖尿病者需严格控糖，降低手术风险。
无症状或轻度症状者：调整饮食，减少高脂、高胆固醇食物，规律饮食，适当运动，定期复查。肥胖人群需减重，降低结石增大风险。
特殊人群注意事项：儿童需排查先天性胆道问题，孕妇需在医生指导下治疗，避免影响胎儿。用药需谨慎，优先非药物干预，避免低龄儿童使用。
