发布于 2026-05-12
8813次浏览
先兆流产指妊娠28周前出现少量阴道流血，伴阵发性下腹痛或腰背痛，经休息及治疗后症状消失可继续妊娠，若阴道流血量增多或腹痛加剧可能发展为难免流产。
早期先兆流产：常见于孕12周内，多由胚胎染色体异常、母体内分泌失调（如孕酮不足）或感染引发，超声可见孕囊位置正常，胎心搏动存在。
晚期先兆流产：孕12-28周发生，常因宫颈机能不全、子宫畸形（如纵隔子宫）或劳累诱发，需警惕流产风险，检查可见宫颈内口扩张趋势。
复发性先兆流产：连续3次及以上自然流产史，需排查免疫因素（如抗磷脂综合征）、凝血功能障碍及解剖结构异常，需多学科协作干预。
特殊人群注意事项：高龄孕妇（≥35岁）胚胎异常风险高，建议早孕期筛查；有高血压、糖尿病等基础疾病者需严格控制原发病，定期监测孕酮水平。
干预原则：优先非药物治疗，如卧床休息、避免性生活；确诊孕酮不足时，可在医生指导下使用孕激素制剂支持黄体功能，切勿自行用药。
