发布于 2026-05-12
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降压药主要分为五大类：利尿剂（如氢氯噻嗪）、钙通道阻滞剂（如氨氯地平）、血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如氯沙坦）、β受体阻滞剂（如美托洛尔）。
利尿剂：通过减少血容量降压，适用于老年、单纯收缩期高血压患者，可能引发电解质紊乱，糖尿病、高尿酸血症患者慎用。
钙通道阻滞剂：扩张外周血管降压，对老年、合并冠心病患者适用，可能有水肿、头痛等不良反应，心衰患者慎用。
血管紧张素转换酶抑制剂：抑制血管紧张素生成，保护靶器官，适用于糖尿病、蛋白尿患者，干咳、肾功能不全者慎用。
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：阻断血管紧张素Ⅱ作用，副作用少，适用人群同ACEI，双侧肾动脉狭窄者禁用。
β受体阻滞剂：减慢心率、降低心肌收缩力，适用于合并心绞痛、心梗患者，哮喘、严重心动过缓者禁用。
特殊人群：孕妇、哺乳期女性需严格遵医嘱；儿童高血压优先非药物干预，避免使用成人降压药；肾功能不全者需监测肾功能。
