发布于 2026-05-12
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心肌供血不足症状发作时，需立即服用硝酸酯类药物（如硝酸甘油）缓解症状，日常治疗药物包括抗血小板药物、他汀类药物、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等。
稳定型心绞痛：首选硝酸酯类（如硝酸甘油）扩张血管，抗血小板药物（如阿司匹林）预防血栓，他汀类药物（如阿托伐他汀）调节血脂。
急性冠脉综合征：需联合抗血小板药物（如氯吡格雷）、β受体阻滞剂（如美托洛尔）控制心率，必要时使用低分子肝素抗凝。
合并高血压：优先选择钙通道阻滞剂（如氨氯地平）或血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利），兼顾降压与改善心肌供血。
合并糖尿病：需严格控制血糖，药物选择兼顾心肌保护（如二甲双胍）与代谢安全，避免加重心脏负担。
特殊人群：老年患者需注意药物相互作用，避免使用长效硝酸酯类；孕妇禁用他汀类与β受体阻滞剂；肾功能不全者慎用非甾体抗炎药。
非药物干预：戒烟限酒，低盐低脂饮食，规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动），控制体重（BMI 18.5~23.9）。
