棘突炎的治疗需结合病因与症状严重程度，以保守治疗为主，多数患者在2-4周内可缓解。
- 休息与制动：避免剧烈活动及长时间保持同一姿势，必要时佩戴颈托或腰围保护，减少局部刺激。
- 药物治疗：疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬），但需注意胃肠道刺激等副作用，儿童及孕妇慎用。
- 物理治疗：急性期（48小时内）冷敷减轻炎症，之后热敷促进血液循环；理疗（如超声波、低频电疗）可缓解疼痛、加速恢复。
- 康复锻炼：疼痛缓解后进行腰背肌或颈背肌的轻柔拉伸与强化训练，增强肌肉支撑，预防复发。
特殊人群提示：儿童患者应优先采用非药物干预，避免自行用药；老年人需注意药物相互作用，建议在医生指导下进行治疗；合并骨质疏松或严重基础疾病者，治疗需更谨慎，需定期复查调整方案。
