发布于 2026-09-18
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急性肩周炎治疗需以缓解疼痛、恢复关节活动度为核心，急性期（48~72小时内）优先冷敷制动，配合非甾体抗炎药（如布洛芬），疼痛缓解后逐步进行肩关节功能锻炼，必要时可在医生指导下进行理疗或局部封闭治疗。
急性发作期（疼痛剧烈、关节活动受限明显）应立即启动「RICE原则」：休息（Rest）避免肩关节负重活动，冰敷（Ice）每次15~20分钟，每日3~4次，可减轻炎症水肿；加压包扎（Compression）用弹性绷带适度固定肩部；抬高患肢（Elevation）保持肩部高于心脏水平。疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药（如塞来昔布），严禁自行服用，必须面诊辨证。
急性期后（疼痛减轻但活动受限）需逐步恢复关节活动度。可进行钟摆运动（身体前倾，自然摆动患臂）、爬墙练习（手指沿墙壁缓慢向上移动），每次10~15分钟，每日2~3次，避免过度拉伸导致二次损伤。中医针灸（肩髃、肩髎等穴位）可促进局部血液循环，严禁自行服用，必须面诊辨证。
配合热敷（40~50℃毛巾或理疗仪）改善局部循环，每次15分钟。日常避免长期保持同一姿势，提重物时注意肩部发力方式。若保守治疗2~3个月无效，需排查是否合并肩袖损伤、颈椎病等疾病，及时就医评估。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人肩周炎诊疗指南(2021年版)[J].中华骨科杂志，2021，41(12)：735-742.
[2]陈金水，王拥军.中医筋伤学[M].上海：上海科学技术出版社，2020：156-162.
[3]WHO.ICD-10临床修订版[M].Geneva：World Health Organization，2019：123-125.
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