发布于 2026-09-30
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一直拉稀（腹泻）需根据持续时长（急性<2周/慢性≥2周）、伴随症状及病因（感染/非感染）制定方案。急性腹泻优先补水防脱水，慢性腹泻需排查肠道疾病。
一、急性腹泻（持续<2周）
多由病毒/细菌感染、饮食不当或旅行性腹泻引发。感染性腹泻需对症使用蒙脱石散保护肠黏膜，益生菌调节肠道菌群；非感染性腹泻可口服补液盐Ⅲ预防脱水，避免生冷/油腻饮食。
二、慢性腹泻（持续≥2周）
常见于肠易激综合征、炎症性肠病或吸收不良综合征。需就医排查，肠易激综合征患者可短期用解痉药，炎症性肠病需免疫调节剂。特殊人群：婴幼儿禁用强效止泻药，老年人需监测电解质，糖尿病患者避免高渗补液。
三、特殊情况处理
旅行腹泻需提前备好口服补液盐；孕妇腹泻禁用喹诺酮类抗生素；长期服用泻药者需逐步停药，改用膳食纤维+益生菌调理。
四、就医指征
腹泻伴高热、血便、剧烈腹痛或持续超过3天无缓解，需及时就诊。
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