发布于 2026-05-15
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首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科
糖尿病合并高血压患者,优先选择ACEI或ARB类降压药(如依那普利、氯沙坦),兼具保护肾脏、减少蛋白尿作用,适用于多数患者;若合并冠心病或心衰,可选用β受体阻滞剂(如美托洛尔)或利尿剂(如氢氯噻嗪),但需监测血糖变化;老年患者宜用长效CCB(如氨氯地平),避免体位性低血压;肾功能不全者慎用保钾利尿剂,需定期监测电解质。用药需个体化,建议在医生指导下根据具体病情、合并症及药物耐受性选择,同时配合低盐饮食、规律运动等非药物干预,以提升控制效果。
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