糖尿病两大微血管病变是糖尿病视网膜病变和糖尿病肾病。
糖尿病视网膜病变主要影响眼底血管,长期高血糖损伤视网膜微血管,可导致视力下降甚至失明。糖尿病肾病则损害肾脏微血管,表现为蛋白尿、肾功能下降,是终末期肾病常见原因。
糖尿病视网膜病变:多见于病程超过10年的患者,吸烟、高血压会加重风险。建议定期眼底检查,严格控糖控血压。
糖尿病肾病:早期表现为微量白蛋白尿,随病情进展出现肾功能减退。控制血糖、低盐饮食可延缓进展,避免使用肾毒性药物。
特殊人群注意:老年患者需更频繁监测,孕妇需加强血压管理,儿童患者应尽早筛查。