做爱时疼痛可能由生理或心理因素引起，需结合具体症状排查原因。
生理因素：阴道干涩或炎症（如阴道炎）会导致摩擦不适，建议使用水基润滑剂，炎症需就医检查分泌物明确病原体。
解剖结构异常：处女膜残留、阴道畸形或子宫内膜异位症可能引发疼痛，尤其在体位变化时明显，需妇科检查确认。
性唤起不足：前戏不足或焦虑情绪导致肌肉紧张，可延长前戏时间，尝试放松训练缓解压力。
特殊人群注意：绝经后女性雌激素下降易干涩，可在医生指导下使用局部雌激素；孕期女性需避免压迫腹部，选择安全体位。
若疼痛持续或伴随出血、发热，应及时就诊排查器质性病变。
