彩超能辅助诊断子宫内膜癌，但不能单独确诊。其对早期内膜癌敏感性有限，需结合病理检查等综合判断。
早期内膜癌（Ⅰ期）：彩超可见子宫内膜增厚不均，回声异常，血流信号增多，但需注意绝经后内膜厚度＞5mm才需警惕。
中晚期内膜癌（Ⅱ期及以后）：彩超可显示子宫增大，肌层浸润，甚至发现盆腔或腹腔转移灶，此时诊断价值较高。
特殊人群提示：绝经后女性、肥胖、糖尿病患者，若彩超发现内膜异常，需尽早做宫腔镜或诊断性刮宫明确诊断。
检查局限性：彩超对内膜癌的诊断准确率约70%-80%，确诊需依赖病理活检。建议结合CA125等肿瘤标志物综合评估。
