确定是否感染鼠疫,需结合流行病学史(如区域旅居、接触动物或患者史)、典型症状(高热、淋巴结肿痛、咳嗽、呼吸困难等)及实验室检测(细菌培养、核酸检测等)综合判断。
1.疑似病例需立即就医,通过鼠疫杆菌抗原检测、培养及分子生物学方法确诊。
2.腺鼠疫:最常见,表现为单侧腹股沟或腋下淋巴结迅速肿大、剧痛,伴发热、寒战。
3.肺鼠疫:起病急,高热、胸痛、咳嗽、咯血,可通过飞沫传播,进展迅速。
4.败血症型鼠疫:无明显局部症状,全身中毒症状重,高热、休克、皮肤瘀斑,死亡率高。
5.特殊人群:儿童、老年人、免疫低下者感染后症状更凶险,需优先排查并隔离治疗。