皮质醇激素检查通常通过血液、唾液或尿液检测,关键时间点为早晨8点(皮质醇分泌高峰),结果需结合临床症状判断。
血液皮质醇检测:早晨空腹采血最准确,反映基础水平;需同时检测促肾上腺皮质激素(ACTH),鉴别原发性/继发性肾上腺疾病。
唾液皮质醇检测:非空腹采集,反映游离皮质醇水平,适合门诊或家庭监测,避免采血疼痛,适用于儿童、孕妇等特殊人群。
尿液皮质醇检测:24小时尿液收集,避免单次波动影响,适用于怀疑库欣综合征者,但操作复杂,需严格遵医嘱留取。
特殊人群注意事项:孕妇早晨8点采血;儿童采血需家长协助固定,避免哭闹影响结果;长期服用激素类药物者需提前告知医生,调整检查时间。