发布于 2026-06-03
7631次浏览
糖尿病用药需根据个体情况选择,2型糖尿病常用二甲双胍、SGLT-2抑制剂等,1型需胰岛素,特殊人群需谨慎。
1.2型糖尿病
首选二甲双胍,可改善胰岛素敏感性;SGLT-2抑制剂(如达格列净)能促进尿糖排泄,适合合并心血管疾病者;GLP-1受体激动剂(如司美格鲁肽)兼具减重作用,适合肥胖患者。
2.1型糖尿病
需终身使用胰岛素,根据血糖监测调整剂量。避免低血糖,优先长效胰岛素控制基础血糖,联合餐时胰岛素控制餐后血糖。
3.特殊人群
老年患者慎用二甲双胍(避免肾功能损伤),优先选择DPP-4抑制剂(如西格列汀);孕妇需用胰岛素,禁忌口服降糖药;儿童患者仅推荐二甲双胍(需严格遵医嘱)。
4.用药原则
优先非药物干预(饮食+运动),药物需个体化调整。避免自行停药或换药,定期监测肝肾功能、糖化血红蛋白。



















