糖尿病控制血糖的药物主要包括双胍类、SGLT-2抑制剂、GLP-1受体激动剂、磺脲类、DPP-4抑制剂、胰岛素等,需根据糖尿病类型、血糖水平及个体情况选择。
1型糖尿病:需终身使用胰岛素,通过注射补充胰岛素,维持血糖稳定。
2型糖尿病:优先选择二甲双胍,若无禁忌可联合SGLT-2抑制剂或GLP-1受体激动剂,血糖较高时可联用磺脲类或DPP-4抑制剂。
特殊人群:老年患者需考虑药物安全性,避免低血糖风险;孕妇优先选择胰岛素;肾功能不全者慎用二甲双胍及SGLT-2抑制剂,需调整用药方案。
用药原则:以非药物干预(饮食控制、运动)为基础,药物治疗需个体化,定期监测血糖及肝肾功能,及时调整方案。