发布于 2026-05-29
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代谢性酸中毒主要因体内酸性物质产生过多或碱性物质丢失过多,致血液酸碱度失衡。
1.乳酸生成过多:剧烈运动、休克或心肺功能障碍时,组织缺氧引发乳酸堆积,常见于高热、严重感染或糖尿病酮症酸中毒患者。
2.肾功能异常:肾小管重吸收碳酸氢根减少或排泄酸性物质受阻,如慢性肾病、肾小管酸中毒,老年患者因肾功能减退风险更高。
3.碱性物质丢失:严重腹泻、肠瘘或输尿管乙状结肠吻合术后,大量碱性肠液或尿液丢失,婴幼儿因体液调节能力弱更易发生。
4.糖尿病酮症酸中毒:胰岛素不足导致脂肪分解加速,酮体生成过多,常见于1型糖尿病未控制或2型糖尿病应激状态,青少年及中老年均有发病可能。
特殊人群提示:婴幼儿、老年人及慢性病患者需密切监测酸碱平衡,避免脱水、感染等诱因;糖尿病患者应规范用药,定期检测血糖及尿酮体。



















