妇科病检查需根据症状、年龄、病史等选择项目,如月经异常查激素六项,白带异常做白带常规,腹部不适查超声,疑似肿瘤做HPV和TCT。
月经异常:需查性激素六项(月经第2-4天)、甲状腺功能、妇科超声,排查内分泌失调或器质性病变。
白带异常:重点做白带常规(查霉菌、滴虫、pH值)、胺试验,必要时查支原体、衣原体,明确感染类型。
腹部不适:妇科超声(经阴道或经腹)可评估子宫、卵巢形态,怀疑内膜异位症需加查CA125。
特殊人群:青春期少女避免妇科内诊,以超声和激素检查为主;绝经后女性需加查宫腔镜或诊断性刮宫。
备孕女性:必查TORCH(弓形虫、风疹等)、输卵管造影,有反复流产史需查抗磷脂抗体。
高危人群:有乳腺癌家族史者建议每年查乳腺超声+钼靶,宫颈癌筛查每3-5年一次(HPV+TCT联合检测)。