发布于 2026-05-15
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伤寒需检查血常规、血培养、肥达反应、尿常规、粪便培养等。
血常规检查：白细胞计数通常降低，中性粒细胞减少，嗜酸性粒细胞减少或消失，可辅助判断感染严重程度及免疫状态。
血培养：病程第1-2周阳性率最高，可明确病原菌，是诊断伤寒的金标准，需注意培养环境和时间以提高准确性。
肥达反应：通过检测伤寒杆菌抗体，若“O”抗体效价≥1：80，“H”抗体效价≥1：160，结合流行病学史可辅助诊断，需注意假阳性或假阴性可能。
尿常规：病程早期可出现蛋白尿，后期可能出现管型尿，反映肾脏受累情况，为病情评估提供参考。
粪便培养：病程第3-4周阳性率较高，可检出伤寒杆菌，尤其适用于血培养阴性的患者，有助于明确感染源和治疗效果监测。
特殊人群如婴幼儿、老年人、孕妇及免疫功能低下者，检查时需更密切监测生命体征，必要时调整检查项目及频率，以确保安全有效。
