发布于 2026-05-15
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肠伤寒是由伤寒沙门菌引起的急性肠道传染病，典型表现为持续发热、相对缓脉、玫瑰疹、肝脾肿大及白细胞减少，病程约2~3周，严重时可并发肠出血、肠穿孔。
一、诊断依据
需结合流行病学史（如疫区接触史）、典型临床表现及实验室检查（血/骨髓培养阳性、肥达试验阳性）确诊，血培养在病程1~2周阳性率最高。
二、治疗原则
首选敏感抗菌药物（如头孢曲松、左氧氟沙星），需足量足疗程，避免耐药性。高热时优先物理降温，腹泻需对症补液，避免滥用止泻药。
三、并发症防控
肠出血需禁食、止血；肠穿孔需紧急手术。恢复期应逐步增加饮食，避免过早进食粗纤维食物。
四、特殊人群注意事项
婴幼儿、孕妇及老年人感染后症状不典型，易进展为重症，需密切监测生命体征。免疫功能低下者需加强隔离，避免传播。
五、预防措施
注意饮食卫生，避免生食；水源需消毒；接种伤寒疫苗可降低感染风险。
