发布于 2026-05-29
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孕周推算主要依据末次月经（LMP）、早孕期超声检查（尤其是头臀长CRL）及月经周期规律程度。月经周期28天左右者，以LMP第1天起算；周期不规律者优先以早孕期超声CRL推算（误差<5天）。
月经周期规律者：末次月经第1天为起始点，每4周（28天）为一个孕月，全程40周（10个孕月），此为国际标准Naegele法则。
月经周期不规律者：首诊早孕期（<12周）超声测量CRL，通过公式校正孕周：校正孕周=CRL（mm）×0.1+末次月经月份×3+15，误差最小。
辅助推算方法：基础体温（BBT）双相曲线升温期起点可辅助确认排卵日，孕早期血HCG峰值（约6000-8000mIU/ml）对应孕周约6-8周，结合超声孕囊大小（如孕囊平均直径=3×(孕周-6)+20）交叉验证。
特殊情况处理：月经周期>35天者，建议以首次超声孕周为准；月经周期<21天者，需结合多参数动态监测；既往月经不规律且无可靠首诊超声时，需延长随访观察至孕中期。
