发布于 2026-05-15
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糖尿病NOS是指"糖尿病未特定类型",即无法归入1型、2型、妊娠糖尿病或其他特定类型的糖尿病,需结合临床特征、基因检测等综合诊断。
1.特殊人群注意事项
老年人需避免低血糖风险,优先选择长效药物,定期监测血糖波动。
孕妇需严格控制血糖,避免高血糖对胎儿发育的影响,建议由产科医生联合内分泌科管理。
儿童青少年应注意生长发育需求,避免过度限制饮食,定期评估胰岛素敏感性。
2.治疗原则
优先生活方式干预,包括地中海饮食、每周150分钟中等强度运动。
药物选择需个体化,优先考虑二甲双胍或SGLT-2抑制剂,避免使用可能影响肾功能的药物。
合并心血管疾病者优先选择GLP-1受体激动剂,降低心血管风险。
3.筛查与随访
高危人群(肥胖、高血压、家族史)每年检测糖化血红蛋白。
血糖控制目标需分层:一般人群空腹4.4~7.0mmol/L,老年患者可放宽至7.0~8.3mmol/L。
定期监测尿微量白蛋白、眼底检查,早期发现微血管并发症。



















