肾病综合征治疗需综合控制症状、保护肾功能及预防并发症,主要依赖糖皮质激素及免疫抑制剂。
1.基础治疗:以低盐低脂饮食、优质蛋白摄入(如鱼、蛋、奶)、控制水肿为核心,监测尿蛋白定量及肾功能。
2.免疫抑制治疗:首选糖皮质激素(如泼尼松),需根据病理类型调整剂量,部分患者加用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂。
3.并发症管理:抗凝治疗预防血栓,降脂药物控制血脂异常,利尿剂缓解水肿,避免肾毒性药物。
4.特殊人群注意事项:儿童需严格遵医嘱用药,避免过度免疫抑制;老年患者需监测感染风险,糖尿病肾病患者优先控制血糖。
5.长期随访:定期复查尿蛋白、肾功能及药物副作用,调整治疗方案,避免自行停药。