慢性肾衰竭治疗需根据分期及病因制定方案,核心包括控制原发病、延缓肾功能恶化及并发症管理。
1.早期干预:通过饮食调整(低蛋白、低盐)、控制血压血糖(如使用降压药、降糖药)、纠正贫血(促红细胞生成素)及调节电解质(补钙、降磷)延缓进展。
2.中期治疗:若肾功能持续下降(eGFR<30ml/min),需评估透析指征,包括血液透析、腹膜透析或肾移植。
3.并发症管理:针对高血压、高钾血症、骨病等,需定期监测并调整用药。
4.特殊人群:老年患者需注意药物相互作用,儿童需严格控制蛋白摄入并避免肾毒性药物,孕妇需密切监测肾功能及血压。
5.生活方式:戒烟限酒,规律运动,避免感染,定期复查肾功能及尿常规。