发布于 2026-06-30
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慢性肾炎治疗需结合病因、肾功能分期及并发症综合管理，核心为控制蛋白尿、血压，延缓肾功能恶化，必要时透析或肾移植。
1.基础治疗（适用于所有患者）：控制血压至130/80mmHg以下，优先选择ACEI/ARB类药物，低盐饮食（<5g/日），低蛋白饮食（0.6~0.8g/kg/日优质蛋白），避免肾毒性药物。
2.对症治疗（针对并发症）：水肿者用利尿剂（如袢利尿剂），贫血者补充促红细胞生成素，高钾血症需限制钾摄入并监测心电图。
3.特殊人群管理：儿童需严格控制体重，避免过度肥胖；老年患者慎用肾毒性药物，定期监测肾功能；妊娠期女性需密切监测血压及尿蛋白，必要时提前终止妊娠。
4.替代治疗（终末期肾病）：尿毒症期患者需行规律透析或肾移植，移植后需终身服用免疫抑制剂，预防排斥反应。
5.生活方式干预：戒烟限酒，规律作息，避免剧烈运动，预防感染，定期复查尿常规、肾功能及血压。
