发布于 2026-06-30
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肾炎是肾脏因免疫、感染、代谢等因素引发的炎症性疾病，可分为原发性（如IgA肾病）和继发性（如糖尿病肾病）。
原发性肾炎：多与自身免疫异常相关，如IgA肾病（常见于青少年），免疫复合物沉积肾小球致滤过功能受损；膜性肾病（中老年多见）因抗体攻击基底膜引发蛋白尿。
继发性肾炎：糖尿病肾病（病程5年以上糖尿病患者高发）因高血糖损伤微血管；高血压肾损害（长期未控制高血压者）致肾小动脉硬化；狼疮性肾炎（育龄女性为主）由系统性红斑狼疮累及肾脏。
感染相关肾炎：链球菌感染后1~3周出现急性肾炎（儿童及青少年易感），细菌毒素激活免疫反应；乙肝病毒相关肾炎（全球乙肝患者中约6%发病）通过病毒抗原抗体复合物沉积致病。
特殊人群注意：儿童需警惕感染诱发急性肾炎，及时控制扁桃体炎等感染灶；老年人患糖尿病/高血压需严格控指标，避免肾损伤进展；孕妇若患狼疮需密切监测肾功能，优先选择对胎儿影响小的治疗方案。
