发布于 2026-07-14
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慢性肾功能衰竭分期基于肾小球滤过率（GFR）和肾功能损伤程度，分为5期：1期（GFR≥90）肾功能正常或过度滤过；2期（60~89）轻度下降；3期（30~59）中度下降，3a期（45~59）、3b期（30~44）；4期（15~29）重度下降；5期（<15）肾衰竭需替代治疗。
1.1期：GFR≥90，肾功能损伤但症状少，常见于高血压、糖尿病早期，需控制危险因素，定期监测。
2.2期：GFR60~89，肾功能轻度受损，尿蛋白可能升高，建议就诊排查病因，控制血糖血压，避免肾毒性药物。
3.3期：GFR30~59，肾功能中度下降，可能出现贫血或电解质异常，需调整饮食（低蛋白、低盐），避免感染，定期复查。
4.4期：GFR15~29，肾功能严重受损，需提前规划透析或肾移植，注意心血管保护，避免高钾食物，监测血钾。
5.5期：GFR<15，肾衰竭，需透析或移植维持生命，特殊人群（老年、糖尿病患者）需更密切监测并发症，避免脱水或感染。
