发布于 2026-09-28
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北京协和医院 神经科
脑积水用药物治疗,主要是降低颅内压、减少脑脊液分泌、处理并发症。降低颅内压一般使用脱水剂,比如20%甘露醇、甘油果糖、七叶皂苷钠、呋塞米、托拉塞米,主要目的是为了防止高颅压导致脑疝形成。
其中,呋塞米有抑制脑脊液分泌的作用,推荐使用,但容易引起电解质紊乱。口服药物一般使用醋氮酰胺,主要机制是减少脑脊液分泌。
对症处理主要是针对并发症和临床症状,比如有癫痫发作的要使用抗癫痫药,丙戊酸钠、卡马西平,有头痛症状的使用止痛药,如去痛片、布洛芬、萘普生。
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