发布于 2026-07-16
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肺纤维化治疗以延缓疾病进展、改善症状和提高生活质量为核心，需结合药物、非药物干预及特殊人群管理。以下是关键策略：
一、药物治疗：抗纤维化药物如吡非尼酮、尼达尼布是国际指南推荐的一线选择，可减缓肺功能下降；糖皮质激素及免疫抑制剂用于急性加重或自身免疫性相关纤维化，需严格遵医嘱。
二、非药物干预：氧疗改善低氧血症，尤其夜间或活动后；肺康复训练（呼吸操、运动耐力训练）增强呼吸肌功能；戒烟及避免粉尘暴露可减少肺损伤进展。
三、特殊人群管理：老年患者需监测药物耐受性，避免肝肾功能不全者使用肾毒性药物；孕妇禁用抗纤维化药物，哺乳期女性需权衡利弊；合并心脏病、糖尿病者需控制基础疾病以降低风险。
四、急性加重处理：出现呼吸困难加重、发热时需立即就医，可能需住院使用无创/有创呼吸机辅助通气及广谱抗生素。
五、终末期支持：对药物无效的终末期患者，肺移植是唯一根治手段，但供体匹配及术后抗排异治疗需长期管理。
