发布于 2026-09-28
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伤寒典型症状为持续发热(39~40℃,持续1~2周)、相对缓脉(体温高但脉搏增速不明显)、腹胀、便秘或腹泻、玫瑰疹(胸腹部淡红色小斑丘疹)、肝脾肿大等,多见于青壮年,免疫力低下者(如老人、儿童、慢性病患者)易感染。
持续发热期(第1~2周):高热持续不退,伴乏力、食欲减退,老年患者可能体温波动小。
极期(第2~3周):出现典型症状如玫瑰疹(多见于第7~14天)、肝脾肿大,幼儿症状不典型,易伴脱水、抽搐。
缓解期(第3~4周):体温渐降,症状减轻,此时肠道并发症(肠出血、肠穿孔)风险高。
恢复期(第5周后):症状逐步消失,免疫功能低下者可能复发,需足疗程治疗。
特殊人群注意:儿童多为轻症,以腹泻、呕吐为主;孕妇感染后流产风险高;糖尿病患者易发生严重感染。
治疗原则:尽早使用敏感抗生素,避免盲目退烧药;儿童优先物理降温,不建议阿司匹林;忌高脂饮食,需少量多餐。












