发布于 2026-09-28
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多囊卵巢综合症确诊需结合临床表现、超声检查及激素检测。典型症状如月经稀发、痤疮、多毛，超声显示单侧或双侧卵巢≥12个小卵泡，且需排除高雄激素血症及甲状腺疾病。
1.临床表现筛查
月经周期超过35天或闭经，伴随痤疮、多毛等高雄激素症状，尤其体重增加或胰岛素抵抗相关表现（如黑棘皮症）需警惕。
2.超声检查标准
经阴道超声显示单侧卵巢有≥12个直径2-9mm的小卵泡，呈"项链征"排列，排除生理性囊肿及其他卵巢病变。
3.激素水平检测
血清睾酮或雄烯二酮升高，促黄体生成素（LH）/促卵泡生成素（FSH）比值≥2，空腹胰岛素水平超过正常范围（需排除应激或药物影响）。
4.鉴别诊断要求
需排除甲状腺功能异常、库欣综合征、高泌乳素血症等疾病，必要时进行口服葡萄糖耐量试验评估糖代谢情况。
特殊人群提示
青春期女性若月经初潮后2年仍不规律，需尽早筛查；肥胖患者应优先评估代谢指标；备孕女性需同步检查输卵管通畅度及男方精液质量。
