发布于 2026-09-28
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热风湿（风湿热）典型表现为游走性多关节炎、心脏炎、环形红斑、皮下结节及舞蹈症，多在链球菌感染后1～6周发病，好发于5～15岁儿童青少年。
游走性多关节炎：常累及膝、踝、肘等大关节，表现为关节红肿热痛、活动受限，可反复发作但不留畸形，与链球菌感染后免疫反应相关。
心脏炎：可累及心内膜、心肌及心包，儿童多见，表现为心悸、气短，严重时可发展为风湿性心脏病，需早期干预。
皮肤表现：环形红斑为淡红色环状斑疹，多见于躯干及四肢近端；皮下结节质硬无压痛，常见于关节伸侧，提示风湿活动。
舞蹈症：多见于女孩，表现为不自主、无目的动作，如挤眉弄眼、伸舌歪嘴，情绪紧张时加重，与锥体外系受累有关。
特殊人群注意：儿童及青少年为高发群体，需注意预防链球菌感染（如及时治疗咽炎）；孕妇及哺乳期女性若患病，应在医生指导下用药，避免药物对胎儿/婴儿影响。
