发布于 2026-09-28
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急性痛风发作时，应在发作初期（12小时内）尽早使用非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素缓解疼痛，同时抬高患肢、冷敷并限制活动。
非甾体抗炎药： 如布洛芬、依托考昔等，通过抑制前列腺素合成减轻炎症和疼痛，需注意胃肠道刺激风险，有胃病或肾功能不全者慎用。
秋水仙碱： 传统一线药物，能快速抑制尿酸盐结晶形成，建议首次发作在12小时内服用，需警惕腹泻、恶心等胃肠道副作用，肝肾功能不全者禁用。
糖皮质激素： 如泼尼松，适用于对其他药物不耐受或有禁忌的患者，短期使用可快速缓解症状，长期使用需监测血压、血糖变化。
特殊人群提示： 孕妇及哺乳期女性应优先非药物干预，儿童痛风罕见，发作时需由专业医生评估后用药；老年患者需注意药物相互作用，避免同时服用多种药物。
非药物干预： 抬高患肢至心脏水平以上，冷敷疼痛关节（每次15-20分钟，间隔1-2小时），避免热敷加重炎症，大量饮水促进尿酸排泄，避免高嘌呤食物。
