发布于 2026-09-28
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黄疸是因胆红素代谢异常致血清胆红素水平升高，使皮肤、黏膜和巩膜发黄的症状，可在出生后24小时内出现（新生儿）或成人期（非新生儿）发生，病因涉及胆红素生成过多、代谢障碍或排泄异常。
新生儿生理性黄疸：多因新生儿肝脏酶系统尚未成熟，胆红素代谢能力不足，通常7~10天自然消退，早产儿可能延迟至3~4周，无需特殊治疗，多喂母乳或配方奶促进排便即可。
新生儿病理性黄疸：因血型不合溶血、胆道闭锁等疾病引发，需及时干预，常见于出生24小时内出现、胆红素每日上升超5mg/dL或持续两周未退，需蓝光照射或换血治疗，避免核黄疸风险。
成人黄疸：分为肝细胞性（如病毒性肝炎、肝硬化）、梗阻性（如胆结石、胆管癌）、溶血性（如自身免疫性溶血、蚕豆病）三类，伴随乏力、食欲减退、尿色加深等症状，需通过肝功能、影像学检查明确病因。
特殊人群注意：新生儿应密切监测黄疸进展，避免过度晒太阳；成人若有慢性肝病或家族病史，需定期筛查；孕妇若有妊娠胆汁淤积症，需提前干预，降低母婴风险。
