发布于 2026-07-18
7544次浏览
跟骨骨折常见分型包括Sanders分型、Essex-Lopresti分型、Hawkins分型及AO分型,其中Sanders分型最常用,基于CT扫描的关节面骨折块数量和移位程度分级。
SandersⅠ型为关节面无移位骨折,Ⅱ型为单一骨折块移位,Ⅲ型为双骨折块移位,Ⅳ型为关节面粉碎伴严重移位。该分型指导手术入路选择和内固定方式。
Essex-Lopresti分型关注跟骨外侧壁完整性,分为关节内、关节外及外侧壁粉碎型,外侧壁完整者预后较好。
Hawkins分型针对距下关节损伤,Ⅰ型为无移位骨折,Ⅱ型为距下关节半脱位,Ⅲ型为距下关节全脱位,Ⅲ型需紧急手术复位。
AO分型按骨折部位分为关节内(42型)和关节外(41型),关节内骨折进一步分A/B/C三型,适用于复杂骨折的术前规划。
特殊人群需注意:老年人因骨质疏松,易发生粉碎性骨折,术后康复周期延长;儿童跟骨骨折多为Salter-Harris分型,需避免骨骺损伤影响发育;糖尿病患者愈合较慢,需加强血糖控制。



















