胃癌早期检查主要通过胃镜、幽门螺杆菌检测、肿瘤标志物筛查及影像学检查,高危人群(如40岁以上、有家族史、长期胃病者)建议每年筛查。
胃镜检查是金标准,可直接观察胃黏膜,取活检明确病理,尤其适用于有胃痛、黑便等症状者。
幽门螺杆菌检测推荐碳13/14呼气试验,阳性者需根除治疗,可降低胃癌风险。
肿瘤标志物(如CEA、CA19-9)联合影像学检查(如CT、MRI)可辅助评估,适合高危人群初筛。
40岁以上胃癌高发人群,有慢性萎缩性胃炎、胃息肉等病史者,建议每1-2年复查胃镜,生活中减少腌制食品摄入,戒烟限酒,保持规律饮食。