萎缩性胃炎伴糜烂的痊愈需综合治疗,通常需8~12周规范用药,结合生活方式调整。
根除幽门螺杆菌:常用四联疗法(质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素),疗程10~14天,停药4周后复查。
保护胃黏膜:质子泵抑制剂(如奥美拉唑)或H2受体拮抗剂(如雷尼替丁)抑制胃酸,铋剂(如枸橼酸铋钾)促进黏膜修复。
促胃动力与消化:多潘立酮或莫沙必利改善胃胀、嗳气,消化酶制剂辅助食物消化。
特殊人群注意:老年人需监测肝肾功能,孕妇优先非药物干预,哺乳期妇女用药前咨询医生,儿童需严格遵医嘱调整剂量。
生活方式调整:避免辛辣刺激、酒精,规律饮食,减少腌制食品摄入,保持情绪稳定,定期复查胃镜。