婴儿乳糖不耐受是否能自愈，取决于病因和类型。先天性乳糖不耐受（如先天性乳糖酶缺乏）通常无法自愈，需长期管理；继发性乳糖不耐受（如感染性腹泻后）多数可随肠道恢复自愈，时间约数周至数月。
先天性乳糖不耐受：因乳糖酶基因缺陷导致，出生后即出现症状，需终身限制乳糖摄入，可使用无乳糖配方奶粉。
感染性腹泻后乳糖不耐受：病毒或细菌感染损伤肠道黏膜，乳糖酶分泌减少，多数患儿在肠道恢复后（约2-4周）乳糖酶活性逐渐恢复，症状消失。
生理性乳糖不耐受：早产儿或低体重儿可能因肠道发育未成熟暂时乳糖不耐受，随月龄增长（通常6个月后）逐渐改善，无需特殊治疗，可尝试少量添加乳糖食物。
特殊人群注意：早产儿、过敏体质婴儿需在医生指导下选择配方奶粉；长期腹泻伴营养不良婴儿应及时就医，排查是否合并其他疾病。
