发布于 2026-09-28
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肾结石主要分为四大类：含钙结石（最常见，约占70%~80%）、感染性结石（由细菌感染引发）、尿酸结石（与高尿酸血症相关）和胱氨酸结石（遗传性疾病导致）。
含钙结石：以草酸钙和磷酸钙为主，与高钙尿、高草酸尿、低枸橼酸尿及维生素D过量等因素相关，长期卧床者风险较高。
感染性结石：由尿素分解菌产生氨，使尿液碱化，形成磷酸镁铵和碳酸磷灰石结晶，常见于反复尿路感染患者，尤其变形杆菌感染。
尿酸结石：尿液pH值持续低于5.5时尿酸盐易析出，与高嘌呤饮食、肥胖、糖尿病及肾功能不全相关，男性发病率高于女性。
胱氨酸结石：罕见，因肾脏对胱氨酸重吸收障碍导致尿中胱氨酸浓度升高，遗传因素（胱氨酸尿症）是主因，多见于青少年。
特殊人群提示：儿童肾结石需排查先天性代谢异常；孕妇因激素变化和脱水风险增加结石风险；老年人需警惕药物性肾损伤及基础疾病（如糖尿病）影响。
