发布于 2026-09-28
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孕妇胆汁淤积（ICP）的确诊需结合临床表现、实验室指标及排除其他肝病。典型症状为孕中晚期无皮疹的瘙痒，伴血清甘胆酸（CG）升高，需通过肝功能、胆汁酸检测及排除其他肝胆疾病综合判断。
临床表现筛查
瘙痒多始于四肢、腹部，夜间加重，无皮肤损伤；部分伴黄疸（眼白、皮肤发黄）、尿色加深、大便颜色变浅。需记录症状出现时间及进展。
实验室指标检测
血清甘胆酸（CG）升高（正常＜2.3mg/L）为核心指标；肝功能中ALT、AST可能轻度升高，胆红素（TBIL）通常＜85.5μmol/L。需空腹采血，孕28~32周高发。
影像学与鉴别诊断
超声检查排除胆结石、肝炎等；病毒学筛查（如HBV、HCV）、自身抗体检测（抗线粒体抗体）排除自身免疫性肝病。
特殊人群提示
