股骨头缺血性坏死通常分为0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。
1.0期(前临床期)
无临床症状,常规X线、CT检查无异常,仅核磁共振或骨活检可发现骨髓水肿和骨细胞坏死,骨小梁结构尚完整。
2.Ⅰ期(早期)
出现髋部或腹股沟区疼痛,负重后加重,X线仍正常,但核磁共振可见特征性带状低信号区,代表坏死区域。
3.Ⅱ期(进展期)
X线可见股骨头内硬化带、囊性变,但外形正常,疼痛加重,活动受限。
4.Ⅲ期(坏死期)
股骨头塌陷,出现新月征,关节面不平整,疼痛剧烈,跛行明显。
5.Ⅳ期(终末期)
股骨头严重变形,关节间隙狭窄或消失,髋关节骨关节炎形成,功能完全丧失。