百白破疫苗第四针（通常为6岁时接种）的不良反应发生率与其他剂次无显著差异，多数反应轻微且短暂。
不同年龄组反应差异：婴幼儿（3~6岁）接种后局部红肿、发热等反应发生率略高于成人，但严重反应罕见。
个体免疫状态影响：免疫功能正常者反应多轻微，免疫缺陷或过敏体质儿童可能出现短暂加重，但并非普遍现象。
疫苗成分与反应：疫苗中吸附剂可能引起局部硬结，第四针因剂量与前三针相当，反应程度无明显增加，通常无需特殊处理。
特殊人群注意事项：有癫痫、神经系统疾病史儿童需谨慎，接种后应留观30分钟，轻微反应可通过冷敷缓解，持续高热或异常反应需及时就医。
