肾结石通常拍超声、CT或X线片能看出来。超声是首选,可发现大部分结石;CT能清晰显示微小结石及位置;X线片对不透X线的结石敏感。
超声检查:无辐射,适合孕妇、儿童及反复检查者,可发现≥2mm的结石,能评估肾积水情况。
CT检查:对小结石(<5mm)检出率高,尤其在超声不明确时,可明确结石位置和梗阻情况,建议避免频繁使用。
X线片(KUB):仅适用于含钙结石(占80%~90%),对尿酸结石等阴性结石无效,可初步定位结石。
特殊人群需注意:孕妇优先超声,儿童避免不必要辐射;糖尿病、高血压患者需提前告知病史,便于选择检查方式。