孕妇胆汁淤积需查肝功能（总胆汁酸、胆红素、转氨酶）、产科超声（排除胆道梗阻）、胎心监护（监测胎儿情况）。
肝功能检查：总胆汁酸升高是核心指标，常早于瘙痒出现，需动态监测；胆红素、转氨酶升高提示肝细胞损伤，需排查其他肝病。
产科超声：评估胎儿发育、羊水量及胎盘功能，排除胆道闭锁等结构异常，同时监测胎儿脐血流。
胎心监护：每周2次，观察胎动后胎心率变化，及时发现胎儿缺氧风险，尤其对孕晚期胆汁淤积者。
特殊人群提示：高龄孕妇、有肝炎史或家族肝胆疾病者需加强监测；合并妊娠期高血压者，胆汁酸升高可能加重肝损伤，需缩短产检间隔。
