胃穿孔是严重的急腹症,若不及时治疗可能引发感染性休克等危及生命,需立即就医。
1.急性穿孔:突发剧烈腹痛,需立即手术修补或引流,避免延误导致腹膜炎。
2.慢性穿孔:症状较轻,需药物控制基础胃病(如胃溃疡),结合饮食调整,定期复查。
3.特殊人群提示:老年人、糖尿病患者及免疫力低下者需更密切监测,防止感染扩散;儿童需排查先天性消化道畸形。
4.治疗原则:手术修复为主,药物辅助(如抗生素、抑酸药),术后需严格禁食至胃肠功能恢复,逐步过渡饮食。
5.预防措施:控制慢性胃病,避免长期服用非甾体抗炎药,规律饮食,高危人群定期胃镜检查。