肝硬化早期表现隐匿,随病情进展出现肝功能减退(如黄疸、乏力)和门静脉高压(如腹水、食管静脉曲张)。
肝功能减退相关表现:黄疸致皮肤、巩膜发黄;白蛋白降低引发下肢水肿、腹水;凝血功能障碍导致牙龈出血、皮肤瘀斑;激素代谢异常出现蜘蛛痣、肝掌。
门静脉高压相关表现:食管胃底静脉曲张破裂可致呕血、黑便;脾大伴血小板减少,易出血感染;腹水表现为腹部膨隆、腹胀,严重时呼吸困难。
并发症表现:肝性脑病出现意识模糊、行为异常;肝肾综合征表现为少尿、无尿;感染如自发性腹膜炎伴发热、腹痛。
特殊人群提示:老年患者症状隐匿,易延误诊断;乙肝/丙肝患者需定期监测肝功能;酗酒者需严格戒酒,避免肝损伤加重。