胃穿孔的症状 胃出血？

可以通过胃出血判断胃癌分期吗

郭中宁 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

胃出血不能直接判断胃癌分期。胃癌分期需结合肿瘤浸润深度、淋巴结转移情况及远处转移状态，胃出血仅反映肿瘤是否侵犯血管，与分期无直接关联。 早期胃癌（Ⅰ-Ⅱ期）：肿瘤局限于胃壁内，可能因黏膜糜烂或小血管破裂出现少量出血（如黑便），但此时无淋巴结或远处转移，需通过胃镜活检及影像学检查明确。 进展期胃癌（Ⅲ

胃出血症状及治疗

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

胃出血症状包括呕血、黑便、胃部疼痛等，具体分析如下： 1、呕血 由于胃出血量较多，易刺激胃部收缩，导致胃内血液通过口腔排出，即呕血。 2、黑便 由于胃出血血液中血红蛋白的铁离子经过胃酸、肠液、胰液等消化液分解，可转化为硫化铁通过粪便排出，即黑便。 3、胃部疼痛 由于胃出血会刺激胃黏膜，造成胃部平滑肌

胃出血大便里有血怎么治疗

严苏 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

胃出血患者出现粪便带血症状，需要进行一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者病情较重需要进食容易消化的流质、半流质食物，减轻胃部负担促进黏膜修复。日常避免剧烈运动，防止增加出血量。 2、药物治疗 患者可以在医生指导下，使用氨甲苯酸、酚磺乙胺、氨甲环酸注射液等药物止血治疗。 3、手术治疗

两次酒后胃出血要紧吗

严苏 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

两次酒后胃出血一般比较要紧。 胃出血属于消化科和急诊科较为常见的临床症状之一。两次酒后胃出血多考虑是酗酒所致，并且患者因为长期饮酒可诱发胃溃疡，频繁胃出血提示病情比较严重，应该引起重视。患者需要积极接受治疗，并且纠正不良的生活习惯，需戒酒，同时避免吃粗糙、刺激性食物，以免再次引起出血。 平时尽量规律

胃出血需要手术治疗吗

严苏 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

胃出血是否需要手术治疗，应根据出血情况进行判断。 如果是轻度胃出血，并且患者无症状，一般不用治疗，出血可自行停止。若出血无法自行停止，但出血量不大，无需手术治疗，可以在医生的指导下使用奥美拉唑、生长抑素、垂体后叶素等药物治疗；药物治疗无效时可以在内镜下止血或者通过血管介入治疗。如果以上的方法均无法止

胃穿孔和胃溃疡严重吗

严苏 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

胃穿孔是否严重需根据疾病缓急、治疗是否及时、有无并发症等方面进行分析。 若患者为慢性胃穿孔，治疗及时，而且没有并发症的出现，则通常不严重。若患者为急性胃穿孔，治疗不及时，出现急性弥漫性腹膜炎、感染性休克等并发症，则通常是严重的。 胃溃疡是否严重需根据实际情况进行分析。 若患者病情较轻，没有明显症状，

胃穿孔的症状有哪些

李保双 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

胃穿孔的症状主要包括腹痛、呕吐、腹胀、呼吸困难、发热和快速的心率。 腹痛通常是剧烈和持续的，可能会向背部或肩膀放射。呕吐物可能含有胃酸和食物残渣，并可能带有特殊的气味。腹胀是由于胃酸泄漏到腹腔中导致肠道气体产生增加。此外，患者可能会出现呼吸困难，这可能是由于腹腔内压力增加或膈肌运动受限引起的。同时，

喝酒喝得吐血胃穿孔怎么办

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

喝酒喝得吐血胃穿孔可以进行一般治疗、药物治疗或手术治疗等。 1、一般治疗 患者要保持半坐卧位，使腹腔内液体在盆腔积聚，减少有毒液体的吸收，还要严格禁食、禁饮，并进行胃肠减压，改善胃部不适症状。 2、药物治疗 患者可以在医生的指导下使用头孢他啶、哌拉西林或环丙沙星等药物进行抗感染治疗，还可遵医嘱服用枸

胃穿孔必须马上做手术吗

严苏 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

胃穿孔不一定必须马上做手术。 胃穿孔是指胃壁全层受损，当中的内容物流入腹腔而造成的中毒和炎症。对于身体素质较差、手术危险性比较大、休克症状未能纠正的患者，应在全身症状得到改善后再进行手术，不是必须马上做手术。其次身体状况良好、腹腔内渗液较少、污染较轻的患者，也不是必须马上做手术，可以先采取保守治疗。

胃癌晚期胃穿孔会好吗

秦英刚 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

胃癌晚期胃穿孔一般不会好。 胃癌晚期患者由于身体状况较差，若发生胃穿孔，治疗难度和风险都相对较大，需要及时进行对症治疗。如果患者身体状况较为稳定，没有严重的并发症，手术是可以考虑的选择，可以通过手术缝合穿孔口或进行部分切除等方式进行修复。但是，对于身体状况较差的患者，手术治疗风险相对较高，需要评估治

胃出血能自行痊愈吗

于文滨 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

胃出血能不能自行痊愈要看导致胃出血的病因。如果是药物引起的出血，比如长期口服阿司匹林、口服华法林等抗凝的药物，患者可以在医生的指导下停药，进行停药的处理。经过停药的处理后有可能会自愈。如果是胃溃疡、胃癌、食管胃底静脉曲张等疾病导致的出血，只有在治疗原发病的基础上进行止血治疗才有可能会恢复，出血不会自愈。

胃穿孔的病人都需要动手术吗

于文滨 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

胃穿孔的病人需要根据情况来进行分类处理，如果是空腹状态下的小穿孔，通过穿孔进入腹腔的液体比较少，食物残渣也少，污染也轻。这种患者经过正规的保守治疗，比如插胃管持续胃肠减压、使用抗菌素、禁饮食、禁饮水、用生长抑素等治疗，一般可以治愈。但是在保守治疗的过程当中，应当密切观察病人病情的变化。如果腹膜炎的体征加重，患者的症状加重，出现感染性休克的

胃出血能自行痊愈吗

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

胃出血如果是疾病造成的，多半是溃疡或者肿瘤出血，这种出血不大可能自己好，首先要治好溃疡才能好，肿瘤就是切除，看肿瘤程度切除后就不出血了。当然也有诱因，比方一次喝酒喝多了，喝得恶心呕吐，吐到一定程度贲门口撕裂，出血也有可能会自己好，停止喝酒没有刺激了，休息几天，伤口长好自然也就不出血了。有的情况下很严重，就必须要通过内镜下用工具夹住止血，这

如何治疗胃出血

邢龙 副主任医师

淮北市人民医院 三甲

针对胃出血的治疗，一方面是首先明确可能是哪些原因所导致的胃出血。是胃本身病变，比如消化性溃疡、应急性溃疡、糜烂性胃炎，还是由于肝硬化疾病所导致的食管胃底静脉曲张所导致的胃出血。明确病因之后，一方面是对症治疗止血。一方面要对原发疾病进行治疗，避免后续再次出现呕血危及到自身生命。

什么原因会引起胃出血

张贵志 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

在临床上，引起胃出血的疾病有很多，主要包括恶性胃溃疡、严重的十二指肠溃疡、食管贲门黏膜撕裂综合症、食管胃底静脉曲张、胃癌、食道癌，以及急性糜烂出血性胃炎等。等需要患者及时进行胃镜检查，必要时可以在胃镜下进行止血治疗，同时还要针对病因进行治疗，也可以使用止血药物来进行对症治疗，从而使病情得到一定的改善。

胃穿孔的原因

王靖红 主任医师

哈尔滨市骨伤科医院 三甲

大部分胃穿孔原因是由于胃溃疡发展而来。导致胃穿孔原因有很多，但是从病情发展来看，大多数患者是由胃溃疡进一步发展形成。常见诱因包括药物或饮食不当、慢性胃内疾病、应激等。患者既往胃溃疡穿破粘膜下层、肌层和浆膜层，导致胃内容物通过穿孔到达腹腔，引起弥漫性腹膜炎。