发布于 2026-08-18
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肺动脉栓塞的栓子主要来源于下肢深静脉血栓(占比约90%),其次为右心系统血栓(如房颤患者的心房血栓),少数来自其他静脉系统或右心腔。
下肢深静脉血栓脱落:长期卧床(如术后、骨折)、久坐(长途旅行)、肿瘤、肥胖等因素导致下肢静脉血流缓慢、血液高凝状态,形成血栓。血栓随血流回流至右心,最终堵塞肺动脉。
右心系统血栓:心房颤动患者因心房不规则颤动,易形成附壁血栓;心脏手术、心肌病等也可能引发右心血栓。血栓脱落后随血流进入肺动脉。
其他来源:如盆腔静脉血栓、上肢静脉血栓(长期静脉置管、化疗患者风险较高),或罕见的空气栓塞、脂肪栓塞等。
特殊人群注意:老年患者因血管硬化、活动减少,血栓风险更高;孕妇因激素变化及血流动力学改变,需警惕血栓形成;有血栓病史或家族史者,应定期监测凝血功能。



















